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第17章 黄色区的开放伤

作品:徒手缝合大出血,你叫他实习医生?作者:咚咚冬眠
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五分钟后,救护车停在急诊门口。

担架车被推下来。

病人是个四十多岁的工人,安全帽还挂在车边,裤腿被剪开,右大腿外侧有一道很深的开放伤。

纱布已经被血浸透。

随车医生快速进行交接。

“高处约两米坠落,右大腿被钢筋边缘划伤。”

“现场意识清楚,血压一百零二六十五,心率一百一十。”

“压迫止血后出血减少,但是伤口很深。”

莫文山立刻接手。

“进黄色区。”

陈越推着担架跟上。

此刻病人脸色发白,嘴里还在说话。

“医生,我腿还能不能保住?”

莫文山道:“先别乱动,我们先看伤口。”

护士接上监护,血压九十八六十,心率一百一十五,血氧正常。

虽然还没到休克,但是失血风险不小。

莫文山剪开残余裤料,伤口长度接近十厘米,深处能看到肌肉层,仍有大面积渗血。

陈越通过神级视野观察。

股动脉主干没有破,但是一支肌支血管正在出血。

同时伤口里有铁锈和泥沙污染。

莫文山问道:“陈越,你先判断。”

陈越想都没想就答道:“开放性大腿软组织裂伤,污染较重,目前远端足背动脉可触及,脚趾活动可以,主干血管和神经损伤可能性低。”

“但是深部有活动性出血,需要彻底探查止血,还要评估骨折,拍片。”

莫文山点头。

“处理思路不错。”

他立刻安排。

“抽血,血常规,凝血,交叉配血备用。”

“右股骨正侧位片,破伤风,抗生素,先清创探查止血。”

工友在旁边急道:“医生,他家里还有两个孩子,千万别截肢啊。”

莫文山头也没回。

“放心。”

只是一句简单的安慰,众人都不说话了。

陈越在旁边协助准备,莫文山看他一眼。

“这个伤口,你不能主做。”

陈越立刻道:“明白。”

虽然他有系统能力,但是这个伤口不属于简单绿色区,深部污染,出血,可能需要扩创。

这必须由上级医生主导。

莫文山开始探查。

陈越负

…。。
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